¿Qué equipos necesita mi laboratorio para pruebas PCR Covid-19?

La OMS publicó el 17 de enero una Guía provisional para la prueba en laboratorio del nuevo coronavirus (COVID-19) en pacientes humanos posiblemente contagiados recomendando cuatro protocolos de prueba: RT-PCR, protocolos de detección de ácido nucleico en desarrollo, secuenciación de genoma completo y pruebas serológicas de muestras pareadas.

Tomando en consideración estas recomendaciones,  queda claro que para poder realizar la evaluación de los casos del nuevo coronavirus (SARS-CoV-2) se requiere contar con un laboratorio equipado para este tipo de ensayos. El protocolo mediante RT-PCR es el procedimiento más utilizado actualmente, debido a que proporciona resultados altamente confiables; este tipo de ensayos son realizados en hospitales, clínicas y laboratorios  públicos o privados acreditados.

COVID19

Para este análisis se debe contar con ciertos equipos entre los que se destacan: centrífugas, cabinas de bioseguridad tipo II y por supuesto, el equipo de detección PCR en tiempo real.

Centrífugas

Una centrífuga es un equipo de laboratorio que genera movimientos de rotación, tiene el objetivo de separar los componentes que constituyen una sustancia. Por lo general, la centrífuga es utilizada en los laboratorios como proceso de la separación de la sedimentación de los componentes líquidos y sólidos, por ejemplo, para el análisis de la sangre permite separar el plasma del resto de componentes (glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, entre otros). En los ensayos de Covid-19 se realizará la centrifugación como paso previo a la amplificación por PCR.

Existen diferente tipos de centrífugas como centrifugas de baja velocidad, centrífugas para micro hematocritos, y ultracentrífugas, este último tipo generalmente se utiliza para la separación de las proteínas. Pero cada uno de ellos tiene diferentes velocidades:

  • Macro centrífuga que va desde los 2.000 y 6.000 R.P.M.
  • Micro centrifugas entre 10.000 y 18.000 R.P.M
  • Ultracentrífugas que va desde 20.000 y 75.000 R.P.M.

Dependiendo del tipo de centrifuga cada una tendrá un diferente funcionamiento y características (tipo de rotor y tipo tubo porta muestras). En el caso de su control eléctrico, siempre va a disponer de diferentes elementos como el control del tiempo, el control de temperatura, control de refrigeración, velocidad de rotación, entre otras. Las centrífugas Eppendorf, son reconocidas a nivel mundial por su gran calidad y confiabilidad, cuentan con diferentes modelos adaptados a cada necesidad particular, entre ellas podemos destacar las siguientes, clasificadas de mayor a menor capacidad:

Centrífuga Refrigerada 5810R ofrece la solución más rentable para sus aplicaciones de rendimiento medio a alto. Combina una extraordinaria versatilidad y capacidad para tubos y placas con una huella compacta extraordinaria. Con la nueva generación de rotores, la capacidad de Centrifuge 5810/5810 R aumenta al máximo. 4 × 750 ml (o máx. 28 × 50 ml / 56 × 15 ml). Es la centrífuga de 3 litros más compacta actualmente disponible.

Centrífuga refrigerada 5424 R es el estándar de laboratorio cuando se trata de un rendimiento de enfriamiento eficiente (por ejemplo, enfriamiento rápido desde temperatura ambiente hasta temperatura establecida) en un diseño de producto muy ergonómico. Cuenta con tecnología de enfriamiento de última generación para garantizar una precisión de alta temperatura para una protección máxima de la muestra y los mejores resultados de separación. Ideal para uso diario en laboratorio.

Minicentrífuga personal Minispin de Eppendorf pequeña pero de gran potencia y extremadamente silenciosa, definida como una microcentrífuga “personal” ideal para la realización de un amplio espectro de separaciones biomoleculares y centrifugaciones rápidas (quick spins).  El rotor, la tapa de la centrífuga interna y el pestillo de la tapa están hechos de metal para una máxima seguridad de operación. Hay dos modelos disponibles para satisfacer sus requisitos de rendimiento: Minispin y Minispin plus.

Los procesos de centrifugación, sonicación y agitación de muestras son procedimientos que pueden generar aerosoles de partículas finas por lo que se recomienda realizarlos dentro de una cabina de seguridad biológica tipo II.

 

Cabinas de Bioseguridad

Las BSC (Cabina de Seguridad Biológica) de clase II están equipadas con luz UV la cual tiene acción germicida, estas cabinas  proporcionan 3 niveles de protección: protección del personal (el usuario), protección del producto (la muestra) y protección del medio ambiente (el laboratorio) por lo que son una opción ideal para trabajar con muestras de COVID-19. En ese sentido, como distribuidores autorizados de Labconco, ponemos a disposición 3 modelos de cabinas de bioseguridad:

Cabinas de seguridad Biológica Tipo II A2 se le conoce como cabina combinada. Puede conectarse mediante un ducto y se le denomina como B3. Si carece del mismo es un tipo A:Recicla el 70% del volumen dentro de la cabina. El sistema de filtración es mediante filtros HEPA y es adecuada para trabajar con agentes clasificados con nivel de bioseguridad 1,2,o 3.

Cabinas de seguridad Biológica Tipo II B2 se le conoce como cabina de extracción total. No tiene ningún tipo de recirculación. El sistema de filtración es mediante filtros HEPA y es adecuada para trabajar con agentes clasificados con nivel de bioseguridad 1,2,o 3. Todos los ductos bilógicamente contaminados presurizados negativamente. Dispone de ducto de extracción , permite trabajar con químicos tóxicos y radionucleidos.

Cabinas de seguridad Biológica Tipo II C1 esta cabina híbrida, se puede utilizar en una recirculación de tipo A con modo de trabajo microbiológico estándar, o puede ser conectado a un sistema de escape para funcionar en modo de tipo B para la manipulación de vapores químicos peligrosos o radionúclidos.

Se recomienda activar la luz ultravioleta (UV) siempre antes y después de trabajar, dejando la luz UV conectada con la campana en posición cerrada el tiempo recomendado (nunca cuando se está trabajando o hay alguien en el laboratorio). Se puede utilizar la luz UV para esterilizar material de laboratorio no desechable (pipetas, adaptadores de centrífuga, material de vidrio, etc). En nuestro próximo blog se hablará de la importancia del proceso de esterilización y los tipos de esterilización que se pueden aplicar. Aunque se conoce poco de este nuevo virus y la información es en ocasiones poco clara, las precauciones al trabajar con muestras para realizar las pruebas de PCR en tiempo real de COVD-19, es necesario tomar todas las precauciones del caso. Se debe evitar realizar fuera de CSB clase II procedimientos manuales que impliquen la manipulación de muestras potencialmente contaminadas (alicuotado, dilución, agitación, apertura de tubos, bulk lysis). 

 

PCR en tiempo Real

Esta prueba se basa en la reacción en cadena de la ADN polimerasa (PCR por sus siglas en inglés) donde un fragmento de ADN conocido es copiado y amplificado billones de veces. El producto del PCR (punto final) es posteriormente visualizado en un gel de agarosa y proporciona evidencia cualitativa de la presencia de ese fragmento de ADN en la muestra. La PCR en tiempo real es una modalidad del PCR de punto final, donde la acumulación de ADN amplificado es detectado y cuantificado a medida que la reacción avanza, es decir: “En tiempo real” esto se logra incorporando una molécula fluorescente que se asocia al ADN amplificado, donde el incremento de esta fluorescencia es la proporcional al incremento de la cantidad de moléculas de ADN amplificadas en la reacción.

Los protocolos de la PCR en tiempo real pueden diseñarse para obtener resultados cuantitativos así como demostrar la presencia o ausencia de un fragmento de ADN o ARN o resultados cuantitativos calculando el número de copias de ADN, que al compararse con una curva estándar, establece la cantidad de microorganismos presentes en una muestra determinada o bien determinar el número de moléculas de un ARN para designar la expresión de este por ejemplo.

Actualmente, debido a la pandemia debida al coronavirus esta técnica es de vital importancia para un diagnóstico acertado, en ese sentido ponemos a  consideración el equipo PCR en tiempo real de Sansure Biotech, el cual posee dos bloques de reacción 48/48 es decir podrá realizar dos ensayos diferentes simultáneamente, cuenta con 6 juegos de combinaciones de filtros para excitación y emisión para resultados precisos. Incluye software multitarea con herramientas para el análisis de datos.

Otros equipos de uso rutinario en el laboratorio incluyen micropipetas de rango variable, vortex de agitación para homogenización de muestras, estufas de secado, autoclaves para esterilización de material, entre otros. Nuestra misión como proveedores es la de suministrar equipos e insumos adecuados y necesarios para equipar su laboratorio y enfrentar esta crisis sanitaria.

Para más información sobre equipos puedes consultar nuestro catálogo «Equipamiento de Laboratorio para prueba PCR Covid-19»

Contamos con asesores especializados que podrán asistirte en tu compra según tus requerimientos, déjanos tu correo y nos pondremos en contacto.

¿Cómo funcionan las pruebas rápidas?

A partir de los últimos meses hemos escuchado acerca de las pruebas rápidas, pero ¿qué son las pruebas rápidas? ¿cómo funcionan? Te lo explicamos a continuación:

Como funcionan las pruebas rápidas

El test rápido SARS-COV-2 IgM/IgG (COVID-19 IgM/IgG) es una prueba de diagnóstico in vitro para la determinación cualitativa de los anticuerpos IgM e IgG de SARS-COV-2 en sangre humana (yema del dedo / venas), suero o plasma. El diagnóstico serológico es importante para los pacientes que se presentan tarde, con una carga viral muy baja, a menudo por debajo del límite de detección de los ensayos basados en PCR.

El proceso para realizar las pruebas rápidas es mucho más simple, económico y de bajo riesgo, a diferencia de las pruebas moleculares (por PCR en tiempo real),  que requieren mayor tiempo de ejecución y operadores especializados, factores que limitan su uso cuando se requiere un diagnóstico rápido para tomar decisiones inmediatas de intervención.

Este ensayo inmunocromatográfico «in vitro» de lectura visual para la detección cualitativa de anticuerpos en suero, plasma y sangre entera consta de un cassette plástico que contiene:

  • Una membrana de nitrocelulosa sensibilizada con antígenos recombinantes en la zona de prueba.
  • Un parche impregnado con antígenos recombinantes específicos para IgM e IgG conjugados a oro coloidal.
  • Además posee un parche para el control positivo la cual siempre deberá de marcarse para asegurar la calidad del producto.

Es importante destacar que los resultados de las pruebas de anticuerpos IgM / IgG no deben usarse como la única base para diagnosticar o excluir la infección por SARS-CoV-2 (COVID-19) o para informar el estado de la infección. Para diagnósticos más específicos se debe realizar pruebas por PCR en tiempo real, que confirmen el diagnóstico, en laboratorios acreditados, que complementen el análisis el paciente.

Adicionalmente estas pruebas rápidas deben tener registro santiario, certificado CE y FDA. Su comercialización debe realizarse por empresas dedicadas a la salud, con experiencia en esta área, que pueda brindar un asesoramiento de calidad. 

Prueba Rápida Cassette

Pasos de uso del kit: 

  • Agregue 10ul de muestras.
  • Agregue dos gotas de buffer.
  • Leer el resultado en 15 minutos, (pasado los 20 min no es válido).

Pruebas Rápidas Covid-19

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

Resultado positivo:

1) El anticuerpo COVID-19 IgM se detecta si la línea de control de calidad C y la línea de detección IgM están coloreadas, y la línea de detección IgG no está coloreada, eso significa que el anticuerpo COVID-19 IgM es positivo.

2) El anticuerpo IgV COVID-19 se detecta si la línea de control de calidad C y la línea IgG de detección están coloreadas, y la línea IgM de detección no está coloreada, lo que significa que el anticuerpo IgG COVID-19 es positivo.

3) Los anticuerpos COVID-19 IgG e IgM se detectan si la línea de control de calidad C, la línea de detección IgM e IgG son de color, lo que significa que los anticuerpos COVID-19 IgG e IgM son positivos.

Prueba rápida positivo

Resultado negativo:

Si solo hay una línea de control de calidad C coloreada, las líneas de detección IgG e IgM no están coloreadas, el anticuerpo COVID-19 IgM / IgG no se detecta, lo que significa que el resultado es negativo.

Prueba rápida negativa

Resultado inválido:

Si la línea de control de calidad C no está coloreada, no importa si la línea de detección IgG / IgM está coloreada o no, el resultado no es válido y debe probarse nuevamente.

Prueba rápida inválida

Contamos con asesores especializados que podrán asistirte en tu compra según tus requerimientos, déjanos tu correo y nos pondremos en contacto.

¿Qué necesita mi laboratorio para implementar la prueba de COVID-19 por PCR en tiempo real?

A partir del COVID-19 nos hemos familiarizado con términos que tal vez no habíamos escuchado antes con tanta frecuencia como: bioseguridad, inmunocromatografía o análisis de PCR en tiempo real. A medida que se propaga la pandemia, en paralelo surgen nuevos métodos y enfoques analíticos de la mano de investigadores. Uno de estos métodos es a través de una prueba por PCR en tiempo real, explicaremos cómo se realiza la prueba y los equipos, insumos, reactivos, consumibles y materiales que se necesitan para que un laboratorio sea apto para realizar la prueba. 

PCR en Laboratorio

¿Qué es la PCR?

La PCR “Reacción en Cadena de la Polimerasa” es una técnica utilizada en biología molecular que permite conseguir una gran cantidad de copias de un fragmento de ADN, partiendo de una cantidad ínfima de esta biomolécula. La PCR se basa en una actividad enzimática que sucede de forma normal en las células de nuestro organismo.

En las células, las ADN polimerasas son capaces de replicar el ADN nuclear, para obtener dos copias idénticas, que después serán repartidas a las células hijas en la mitosis. De este modo, en la PCR las polimerasas serán capaces de replicar, cual fotocopiadora, un fragmento de ADN, en varios ciclos, para obtener una gran cantidad de copias idénticas. Tiene múltiples aplicaciones, la más escuchada actualmente es para el diagnóstico, ya que se logra detectar un fragmento del material genético de un patógeno específico.

Qué es la PCR

Prueba RT-qPCR para la detección de Covid-19

Actualmente, se realiza una variación de la técnica de PCR, debido a que el Coronavirus SRAS-CoV-2 causante de enfermedad por coronavirus COVID-19 contiene como ácido nucleico ARN (tiene una sola hélice), la cual se transcribe de forma inversa en DNA complementario (cDNA) para luego realizar la técnica de PCR cuantitativa o también denominada en tiempo real (qPCR). En la qPCR se realiza un marcaje con compuestos fluorescentes lo cual permite la recopilación de datos a medida que la PCR avanza. Durante cada ciclo, se mide la fluorescencia y la señal de fluorescencia aumenta proporcionalmente a la cantidad de DNA replicado, por este motivo, el DNA se cuantifica en «tiempo real». Esta prueba tiene una fiabilidad superior al 90%, por eso es la prueba estándar.

Prueba RT-qPCR para la detección de Covid-19

¿Cómo funciona la prueba por PCR en tiempo real?

  1. Se toma la muestra de la persona sospechosa de presentar Covid-19; usualmente una muestra nasofaríngea por medio de un hisopado de la parte interna de la nariz o del fondo de la garganta.
  2. Esta muestra se transporta a un laboratorio especializado para realizar pruebas de biología molecular.
  3. Se extrae el ARN viral, se purifica y se transcribe a ADN(c) por medio de una transcripción inversa.
  4. El ADN se mezcla con componentes diseñados para replicar o copiar este fragmento millones de veces en un equipo que permite ciclos de calentamiento con alta precisión. Mientras se realizan las copias se emite una fluorescencia, capturada por sensores especiales los cuales se traducen en datos para interpretar la cantidad de copias generadas.
  5. Cuando la fluorescencia supera un umbral base, la prueba es positiva

¿Cómo funciona la prueba por PCR en tiempo real?

¿Qué necesita mi laboratorio para implementar la prueba?

Empleando un sistema manual (volumen de procesamiento < 800 muestras diarias):

Equipos

Reactivos

Consumibles

 

Empleando un sistema automatizado (volumen de procesamiento > 800 muestras diarias):

Equipos

Reactivos

Consumibles

Contamos con todos los equipos, reactivos, materiales, insumos y consumibles para que se pueda implementar la prueba por PCR en tiempo real en el laboratorio. Además contamos con personal calificado para asesorarlo según sus requerimientos: desde compatibilidad de equipos, instalaciones, requerimientos especiales y conocimiento en general.

Para más información sobre equipos puedes consultar nuestro catálogo «Equipamiento de Laboratorio para prueba PCR Covid-19»

Contamos con asesores especializados que podrán asistirte en tu compra según tus requerimientos, déjanos tu correo y nos pondremos en contacto.

Recomendaciones de Bioseguridad para Empresas

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la bioseguridad como aquellas normas, técnicas y prácticas aplicadas por el personal con el fin de evitar la exposición no intencional a patógenos y toxinas, o su liberación accidental, pudiendo estos incidir en la salud de los trabajadores.

Es necesario que se tomen medidas de protección para precautelar la seguridad de nuestros colaboradores. A continuación una lista de recomendaciones junto con insumos, equipos y materiales que permiten el cumplimiento de las normativas de bioseguridad en las empresas.

  1. Control acceso a plantas de producción

Se debe realizar una comprobación de ausencia de sintomatología (tos, problemas respiratorios o fiebre) y contactos previos de primer grado, a través de un control de temperatura previo a la entrada en la instalación, y éste debe ser menor de 37ºC. Para este proceso se recomienda el uso de un termómetro infrarrojo que permite mantener la distancia en la toma de temperatura.

En caso que un colaborador presente síntomas debe abstenerse de ir a trabajar,  informar a la organización y autoaislarse en su domicilio durante dos semanas o hasta su completa curación.

  1. Comprobar procedencia de trabajadores/as.

Es necesario comprobar la procedencia del personal de especial sensibilidad con incidencia en coronavirus y establecer las medidas de prevención y control para garantizar su salud.

  1. Control de acceso de personal externo.

Al personal externo se le aplicarán los mismos controles que al propio respecto al acceso y se limitará al estricto e imprescindible, para mantenimiento de la actividad.

  1. Campaña de detección de infectados.

Se puede organizar en conjunto con el Departamento de Salud Ocupacional en la cual se puede hacer uso de las pruebas rápidas, las cuales detectaran anticuerpos específicos generados para el Covid-19

Pruebas Rápidas Covid-19

  1. Procedimiento de limpieza y desinfección de instalaciones.

Es necesario reforzar los controles y medidas de organización de la limpieza y desinfección del lugar y equipos de trabajo. Se recomienda incrementar la frecuencia en los espacios comunes como recepción, salas de reuniones, así como también, de los mostradores, pediluvios de las puertas, muebles, suelos, teléfonos, etc. Para esta acción se recomienda el desinfectante AM45S el cual tiene las características aprobadas por la FDA, adicionalmente se sugiere mejorar el stock de productos de limpieza y de equipos de protección para evitar el desabastecimiento. Se recomienda adquirir soluciones hidroalcohólicas desinfectantes y repartirlas en los centros de trabajo para ubicar en los puestos de atención al público, para uso general tanto de clientes, servicios externos, como de trabajadores.

Procedimiento de limpieza de superficies potencialmente contaminadas:

Dosis:

  • Sanitización lavado de frutas y verdudas: 2cc/litro.
  • Desinfección de personas y animales: 4cc/litro.
  • Desinfección de superficies lisas y porosas: 6cc/litro.

El personal de limpieza debe utilizar un equipo de protección individual adecuado (guantes, trajes de protección, mascarillas, etc.) dependiendo del nivel de riesgo que se considere en cada situación, y los desechará de forma segura tras cada uso.

Es importante recordar que la seguridad es sinónimo de productividad para la empresa, de ahí la relevancia de promover medidas que garanticen el bienestar de la salud de los trabajadores en todos los niveles. Si necesitas asesoría en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo podemos ayudarte, revisa nuestro catálogo de Bioseguridad en las Empresas y conoce más acerca de nuestro amplio portafolio de productos que van desde insumos, pruebas rápidas, equipos de PCR, purificadores de aire y pulverizadores de limpieza, una solución completa para enfrentar la emergencia sanitaria por el COVID-19.

COVID 19: Diagnóstico y Prevención

En la actualidad hay diversas maneras de diagnosticar un sin número de enfermedades virales, el caso del Sars-Cov-2 no es la excepción, desde el momento que se detectó el primer caso se han estudiado diferentes técnicas de diagnóstico, siendo aceptadas actualmente por la OMS (Organización Mundial de la Salud), el CDC (Centro de Control y Prevención de Enfermedades) y OPS (Organización Panamericana de la Salud).

¿CUÁLES SON LOS MÉTODOS DIAGNÓSTICO DEL VIRUS?

El diagnóstico del virus se basa en técnicas inmunocromatográficas como: pruebas de detección rápida o temprana, y la técnica de biología molecular por medio de PCR por retrotranscripción como pruebas de diagnóstico confirmatorio.

Test de Coronavirus

  • Técnicas inmunocromatograficas: una vez que el paciente ha sido infectado con el virus la respuesta del sistema inmune es la generación de los anticuerpos IgG e IgM los cuales se mantienen activos a lo largo de la infección como defensa del organismo afectado. La técnica se basa en la detección de estos anticuerpos que se encuentran presentes en la sangre del paciente.

Con una pequeña muestra sangre se realiza la prueba en una placa de pocillos, en la cual se colocará la muestra junto con los antígenos específicos para COVID-19, seguido a esto, se coloca una tirilla indicadora en donde marcará el control interno de la prueba y de ser positivo el paciente se marcará la sección para positivo.

Bioseguridad Clase 3 en Laboratorio

  • Técnicas de biología molecular: aquellos pacientes que den positivo para la prueba de detección temprana, deben ser llevados a aislamiento, en donde se les debe realizar la prueba de confirmación, la cual consiste en lo siguiente: se realiza la toma de muestra de cavidades mucosas como boca o tracto nasofaríngeo, dicha muestra es llevada al laboratorio en donde se realiza la extracción del ARN, dicho material genético es procesado con la finalidad de obtener cDNA por medio de los Primers específicos, al obtener este cDNA se prepara la prueba de detección por medio de sondas específicas de marcaje y se ingresa las muestras al equipo de PCR en tiempo real, en donde se podrá visualizar la presencia o ausencia del material genético.

¿CÓMO SE PUEDEN PREVENIR CONTAGIOS?

La mejor opción para poder prevenir contagios es, lavarse las manos cada 3 horas con jabón, ya que el virus presenta una capa glicoproteica la misma que al contacto con cualquier sustancia tensioactiva se degradara dejando al virus totalmente desnudo e inactivo, de tener la sospecha de estar contagiado acercarse a la casa de salud más próxima para realizar las pruebas pertinentes; pueden ser exámenes de detección temprana y de dar positivo se debe realizar un prueba confirmatoria.

¿QUÉ HACER SI SOY PACIENTE POSITIVO?

Aquel paciente que sea positivo para COVID-19 debe ser aislado en una casa de salud, con monitoreo constante, debe utilizar mascarilla y permanecer en descanso durante 15 días, una vez trascurrido este tiempo se realizará nuevamente la prueba confirmatoria con la finalidad de evidenciar el desarrollo de la enfermedad. Cabe recalcar que el tiempo de vida del COVID-19 es de 15 días tras la administración de los medicamentos recomendados por las organizaciones de salud.

Origen de la Neumonía por Nuevo Coronavirus (COVID-19)

El 31 de diciembre del 2019, en la ciudad de Wuhan, China, se reportó el primero caso de infección por Sars-Cov-2 en un ciudadano Chino. La infección que se reporta es de manera zoonótica, presentando como principales causantes a los murciélagos y serpientes de un mercado de la localidad.

¿QUÉ SON LOS CORONAVIRUS?

Los coronavirus son una familia de virus de ARN monocatenario los cuales principalmente provocan enfermedades respiratorias, esta familia de virus esta dividida en cuatro sub-familias las cuales son: alfa, beta, gamma y teta.

Tipos de Coronavirus

De las cuales la familia beta son los coronavirus que han afectado a lo largo de la historia al ser humano; dentro de esta subfamilia encontramos las siguientes cepas de coronavirus: OC43 responsable de la gripe común, HKUI responsable de inflamación respiratorio traqueo-bronquial, SARS-Cov responsable del síndrome respiratoria agudo severo en 2003, MERS-Cov responsable del síndrome respiratorio de oriente medio en 2015 y actualmente SARS-Cov-2 responsable de la neumonía por coronavirus. 

¿Qué ES EL SARS-COV-2?

El Sars-Cov-2 es un virus de ARN monocatenario de sentido positivo generado a partir de una mutación natural del virus causante del SARS en el 2003, por consiguiente comparten el 80 % de su genoma.

La principal diferencia entre ambos es la capa glicoproteíca que recubre al Sars-Cov-2, conviertiendo más pesado al virus. Esta capa presenta la glicoproteína Spike, siendo es el responsable de causar la infección al interactuar con el receptor ACE2, ubicado en la mucosa respiratoria de los alveolos pulmonares.

¿CÓMO ES MÉTODO DE INFECCIÓN?

Infección de la Célula CoronaVirusEl método de infección es por vía nasofaríngea, por medio del ingreso de gotitas de mucosa que se esparcen al ambiente al momento de que alguien contagiado estornuda y no tiene las medidas de seguridad adecuados. El virus al presentar la capa glicoproteica S, es más pesado que cualquier otro virus que se transmita por vía aérea, por lo que llega alcanzar aproximadamente 1.5 m después de salir al ambiente, sin embargo al caer en cualquier superficie física su tiempo de vida en el ambiente puede sobre pasar los 3 días, provocando que personas que toquen dichas superficies se infecten al momento de llevar sus manos a la boca, nariz u ojos, ya que al ser estos órganos los principales con mucosas respiratorias, el virus se disemina dentro del nuevo huésped.

Una vez que ha existido la interacción de llave cerradura entre el virus y su receptor celular en el infectado, el virus ingresa a la célula huésped, en la cual libera su material genético, utilizando la maquinaria ribosomal del huésped, genera cada una de las estructuras necesarias para multiplicarse dentro del huésped, una vez que se han fabricado cada una de las estructuras se ensamblan dentro del huésped y son liberadas para infectar a nuevas células.

 

¿QUÉ SÍNTOMA GENERA LA INFECCIÓN?

El organismo como respuesta a un agente invasor extraño, libera su sistema de defensa, generando fiebre, tos y dificultad para respirar; la fiebre se da como respuesta a la infección para combatir al patógeno externo por medio del incremento de la temperatura corporal; mientras tanto la tos y la dificultad respiratoria son causa de la infección del virus, una vez que se divide el virus dentro de la célula huésped genera unidades proteicas apoptoticas que interfieren en la cascada de caspasas, interfiriendo en el ciclo de vida normal de la célula, al modificar este ciclo, se genera una apoptosis celular automática, lo cual genera la muerte celular y al ocurrir este suceso en varias células huésped, se genera la dificultad al respirar por fallo a nivel alveolar y por ende la persona afectada tose, lo cual promueve la diseminación del virus.

Síntomas de COVID19

El contagiado con SARS-Cov-2 presenta esta sintomatología tras un periodo de incubación de 2 a 14 días, en este tiempo el virus ha llegado a infectar un gran número de células, llegando a provocar la respuesta del organismo en defensa. Esta infección afecta a toda persona sin ninguna distinción, provocando mayor afectación a personas con el sistema inmune suprimido, personas de la tercera edad y en su mayoría a hombres por la cantidad de receptores ECA2 que presentan a nivel alveolar, se ha demostrado que los asiáticos tienen mayor cantidad de estos receptores y por ende es el incremento de casos en china. En el caso de los niños por su estado de desarrollo no presentan gran cantidad del receptor del virus por lo que no hay reportes de muchas casos de infección en infantes.

Recomendaciones de Laboratorio sobre Bioseguridad para SARS-CoV-2 y COVID-19

Bioseguridad en LaboratorioRecomendaciones de Bioseguridad

La actual pandemia de la enfermedad de Coronavirus 2019 (COVID-2019) ha creado desafíos sin precedentes para las comunidades, los trabajadores de la salud y los profesionales de laboratorio que buscan controlar la propagación del SARS-CoV-2, el virus causante de COVID-2019. A pesar de la naturaleza relativamente nueva del SARS-CoV-2, las directrices provisionales de bioseguridad de laboratorio emitidas por los Centros del Control de Enfermedades (CDC) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) proporcionan claridad sobre varios asuntos relacionados con el manejo seguro de muestras dentro de laboratorios clínicos y de investigación. Siguiendo estas pautas recomendadas, los laboratorios pueden limitar en gran medida el riesgo para ellos y para otros. Aquí hay consideraciones clave de los CDC y las directrices provisionales de la OMS.

P: ¿Qué paso (s) debe realizar mi laboratorio antes de recibir muestras de COVID-19?

 R: Los laboratorios que esperan recibir muestras de COVID-19 deben consultar primero al Oficial de Bioseguridad de su sitio o al Oficial responsable de Salud y Seguridad Ambiental antes de recibir las muestras. Además, los CDC y la OMS recomiendan realizar evaluaciones de riesgo específicas del sitio y de la actividad que involucran áreas y procesos por un laboratorio que se verá afectado por muestras sospechosas y confirmadas de COVID-19. Aunque el SARS-CoV-2 es un virus nuevo, comparte similitudes con otros virus patógenos, por lo que los laboratorios ya pueden estar preparados para manejar muestras de COVID-19 sin modificaciones significativas en las instalaciones y en los procedimientos.

P: ¿Qué nivel de bioseguridad (BSL) (Nivel  de Seguridad Biológica) se recomienda para los laboratorios que manejan muestras sospechosas de COVID-19?

Prueba de diagnóstico COVID19

 R: Los CDC recomiendan que los laboratorios clínicos que manejan muestras de pacientes, tales como muestras respiratorias, sangre (sus componentes) y orina, practiquen las precauciones estándar dentro de una instalación BSL-2. Además, el trabajo que involucra ARN genómico de longitud completa también debe llevarse a cabo en BSL-2. Las actividades que involucran altas concentraciones de virus vivos (por ejemplo, propagación o aislamiento), o grandes volúmenes de muestras infecciosas deben realizarse en no menos de un entorno BSL-3. Aquellos que busquen una lista completa de requisitos para cada nivel de bioseguridad pueden hacer referencia a las definiciones en el recurso de libre disponibilidad de los CDC, Bioseguridad en Laboratorios Microbiológicos y Biomédicos (BMBL) 5ta edición.

P: ¿Qué tipo de recinto de contención de laboratorio se requiere para procesar muestras de COVID-19?

 R: Los CDC y la OMS recomiendan actualmente que se utilicen los gabinetes de bioseguridad de clase II (BSC) (Cabina de Seguridad Biológica) cada vez que un procedimiento de laboratorio tenga el potencial de generar aerosoles o gotitas como resultado de vórtice, pipeteo, centrifugación u otras técnicas. Las BSC de clase II son una opción ideal para manipular muestras de COVID-19 porque proporcionan 3 niveles de protección: protección del personal (el usuario), protección del producto (la muestra) y protección del medio ambiente (el laboratorio). Las muestras sospechosas de COVID-19 que serán analizadas usando rRT-PCR se beneficiarán adicionalmente del patrón de flujo de aire laminar filtrado ISO 5 HEPA generado dentro de las BSC de Clase II. Las BSC de clase II, tipo A2 o tipo C1 son adecuados y no requieren la ventilación externa. La clase II, tipo B2, que debe ser ventilada externamente por diseño, también son aceptables.

Nota: Cualquier BSC de Clase II que se utilice para manipular muestras de COVID-19 (o cualquier otro uso) debe ser probado y certificado por un profesional capacitado antes de su uso. Labomersa S.A. cuenta con personal altamente calificado y preparado para la instalación de estos equipos.

P: ¿Qué desinfectantes de laboratorio se recomiendan para usar contra el SARS-CoV-2?

 R: Actualmente, los CDC recomiendan utilizar desinfectantes reconocidos en la Lista N de la Agencia de Protección Ambiental (EPA), de los cuales todos están aprobados para su uso contra el SARS-CoV-2. Muchos desinfectantes de la Lista N contienen peróxido de hidrógeno, alcohol, lejía o componentes de amonio cuaternario. Consulte con el fabricante del desinfectante si no está seguro sobre la idoneidad de un agente en particular contra el SARS-CoV-2.

P: ¿Qué recursos y guías de bioseguridad adicionales están disponibles para los laboratorios que manejan muestras de virus SARS-CoV-2 y COVID-19?

ABSA International: https://absa.org/coronavirus/

CDC: https://www.cdc.gov/coronavirus/index.html

OMS: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019

Referencias

Centros para el Control de Enfermedades, Directrices provisionales de bioseguridad de laboratorio para el manejo y procesamiento de muestras asociadas con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)

https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/lab/lab-biosafety-guidelines.html

Organización Mundial de la Salud, Guía de bioseguridad de laboratorio relacionada con el nuevo coronavirus (2019-nCoV)

https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/laboratory-biosafety-novel-coronavirus-version-1-1.pdf?sfvrsn=912a9847_2